ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

Анализ ПСА подтверждает либо опровергает признаки нарушения функций простаты. В качестве материала используется кровь. Простатспецифический антиген - биологический протеин, входящий в состав сыворотки крови у мужчин.

01
Медицинские показания

Значительная концентрация ПСА наблюдается в секрете простаты. На фоне различных заболеваний этого органа уровень ПСА повышается. С учетом физиологии здоровая простата соответствует определенным количественным нормативам антиген (в зависимости от возраста мужчины). С годами концентрация ПСА увеличивается, что связано со старением эпителия железы.

Медицинские показания

В возрасте от 50 до 59 лет нормальное значение рассматриваемого показателя не должно превышать 3,5 нг/мл. После 60 лет концентрация ПСА увеличивается до 4,5 нг/мл. Максимальное значение ПСА до 50 лет - 4 нг/мл. Если показатель превышает 10 нг/мл, высока вероятность развития болезни. Но биопсия с целью исключения онкологического процесса остается под вопросом. Это связано со слабой устойчивостью структуры простаты к внешним воздействиям.

Патология простаты может возникнуть в любом возрасте. Но первичное повышение содержимого железы выявляется после 40 лет. Молодым мужчинам рекомендуется консультироваться с урологом при проявлении симптомов болезни простаты (частое опорожнение мочевого пузыря в ночное время, порционное выделение мочи). Если такая симптоматика сопровождается повышенным содержанием ПСА при первичной диагностике, проводится дополнительное обследование пациента. Уплотнения, выявленные с помощью пальпации, требуют сдачи дополнительного анализа на ПСА.

Показания для выявления количества простат-антигена:

  • мониторинг за состоянием простаты и качеством онкологической терапии;
  • радикальная противоонкологическая схема терапии;
  • трофическая недостаточность предстательной железы.
Что такое анализ ПСА?

02
Подготовительный этап

Значение ПСА обычно превышает норму, если на предстательную железу воздействует патология либо терапия. Чтобы расшифровка исследования была достоверной, рекомендуется сдавать кровь через несколько дней после физического воздействия либо после излечения от инфекционного заболевания.

Подготовительный этап

Перед обследованием необходимо:

  • воздержаться от эякуляции за 48 ч до проведения исследования;
  • пройти пальцевую ректальную диагностику за 3 суток до лабораторного обследования;
  • отказаться от еды в день манипуляции.

ТРУЗИ не предоставляет точный результат анализа на ПСА в течение недели. После биопсии рассматриваемая методика проводится через 2 месяца. Если пациент проходил цистоскопию мочевого пузыря либо его катетеризацию, лабораторное исследование назначается через 2 недели. После трансуретральной резекции предстательной железы анализ на количество ПСА проводится через 6 месяцев. Для исследования берется кровь из вены в объеме до 10 мл.

03
Значение показателей

Если железа здоровая, тогда в исследуемом материале присутствуют общий и свободный ПСА. В норме отношение первого показателя ко второму равняется 9:1. При увеличении количества связанного ПСА, данное соотношение изменяется. Подобное явление характерно для всех заболеваний простаты кроме онкологических.

Значение показателей

Чтобы вычислить значение общего ПСА, суммируется свободный и связанный простат-антиген. Затем количество свободного ПСА делится на полученный показатель и умножается на 100%. Это и есть индекс ПСА. Если расшифровка результата исследования показывает 15-70%, значит карциномы отсутствуют. Если индекс ПСА меньше 15%, то прогноз недоброкачественный.

Под количеством ПСА в сыворотке крови специалисты подразумевают именно общий ПСА, не разделенный на связанный и свободный. Если значение общего показателя выше нормы, рекомендуется повторно сдать кровь. Специалисты выделяют несколько факторов, влияющих на уровень ПСА:

  • возраст - с возрастом наблюдается медленное повышение уровня ПСА (при отсутствии заболеваний простаты);
  • медикаменты - Дутастерид и Финастерид способствуют понижению уровня ПСА.

Если онкомаркер находится в пределах указанных пороговых данных и 10 нг/мл, специалисты измеряют соотношение свободного ПСА к общему. При раке простаты значение общего показателя может быть высоким либо находиться в норме. В таких случаях специалисты измеряют фракции. Онкомаркеры - это дополнительные инструменты для постановки диагноза.

Значение показателей фото

04
Дополнительная диагностика

Чаще всего высокое значение показателя указывает на опухоль, локализованную в предстательной железе. По уровню концентрации ПСА определяется стадия онкологии (см. таблица со значением ПСА).

Дополнительная диагностика

Значительное увеличение концентрации ПСА указывает на позднюю стадию болезни с метастазами опухоли.

Если врач выявил незначительное увеличение показателя, для исключения либо подтверждения рака проводятся следующие тесты:

  • анализ крови - чтобы выявить дополнительные воспалительные изменения (высокое СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов);
  • исследуется плотность антигена - для этого врач определяет соотношение концентрации простатспецифического антигена к размеру простаты. Параметры органа определяются с помощью УЗИ-сканирования. Если данный коэффициент низкий, врач диагностирует гиперплазию простаты. Повышенный показатель означает наличие злокачественной опухоли;
  • оценивается скорость увеличения концентрации ПСА за конкретный период - чем больше растет концентрация за год, тем выше вероятность наличия рака.

Для проведения биопсии материал забирается из предстательной железы с помощью иглы. Затем он отправляется на гистологическое исследование и верификацию типа злокачественного образования. Если исследуется кровь на ПСА с целью контроля эффективности терапии рака предстательной железы, учитываются следующие критерии:

  • после оперативного удаления опухоли простаты уровень ПСА снижается быстро и на длительный срок;
  • для химиотерапии и лучевой терапии характерно медленное снижение концентрации ПСА. Если уровень показателя ниже 1 нг/мл, прогнозируется длительная ремиссия (до 5 лет). Если концентрация антигена высокая, наблюдается рецидив рака.

Дополнительная диагностика фото

05
Список выявляемых заболеваний

Увеличенное количество простат-антигена наблюдается при таких заболеваниях, как ДГПЖ, карцинома и инфекционный воспалительный процесс в простате. При ДГПЖ отсутствуют метастазы за пределами органа. ДГПЖ - это частое заболевание, от которого страдают больше половины мужского населения в возрасте старше 40 лет. Ученые доказали зависимость этого недуга от низкого уровня мужских гормонов и возраста пациента. Патогенез болезни характеризуется увеличением размеров простаты и перерождением эпителия, что провоцирует повышение уровня ПСА.

В 10% случаев высокая концентрация ПСА означает наличие рака простаты. В отличие от доброкачественного образования, опухоль образуется только из эпителия железы. Другая особенность данной патологии - рост опухоли наружу, в отличие от аденомы, способствующей равномерному увеличению всей предстательной железы. При этом сдавливается мочевыводящий канал. Подобная клиническая картина характерна для продолжительного скрытного злокачественного течения заболевания.

Инфекционный воспалительный процесс в простате увеличивает проницаемость стенок капилляров, которые питают паренхиму органа. На фоне данного явления наблюдается гиперпродукция ПСА. Острый простатит развивается на фоне таких микроорганизмов, как кишечная и синегнойная палочка.

Взятие и расшифровка анализа ПСА при простатите

Доказано, что общий антиген не предоставляет полную информацию о состоянии предстательной железы. Для более точного диагноза рекомендуется определить значение отношения свободного количества антигена к общему.

Чтобы получить точный результат, за 6 ч перед исследованием запрещено принимать пищу. Если пациент проходил массаж, анализ ПСА назначается только через 6 недель. Результат обследования может показать нулевое значение, что не указывает на отсутствие опухоли. Начальный этап рака протекает без симптомов, поэтому анализ на ПСА дополняют иными методами диагностики. Лечение должен назначить только квалифицированный специалист.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучились от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку на советы Елены Малышевой: "Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!". Читать статью…