• ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: "Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..
    Читать далее >>

Ушиб почки можно считать достаточно распространенной травмой, как бытового, так и профессионального или спортивного характера. В зависимости от серьезности ушиба, последствия такой травмы могут быть очень опасными, вплоть до прямой угрозы жизни человека. В таких условиях важно своевременно обратиться за медицинской помощью, и обеспечить необходимое лечение.

1
Сущность проблемы

Под ушибом почек, обычно, понимается механическое повреждение органа без разрыва его паренхимы. Очень сильные травмы могут вызвать разрыв почечных тканей. Почки неплохо защищены ребрами и мышечной системой от внешних воздействий, но это не всегда спасает их при сильных ударах и сжатии. Травмирование органа происходит при ударе его о ребра и позвонки. Отличительной особенностью почечного ушиба становится появление многочисленных небольших кровоизлияний, вызванных повреждением мелких сосудов; а также возникновение внутренней гематомы и деформации чашечек.

Иллюстрация 1

Наиболее часто поражению подвергается левая почка, так как она располагается несколько ниже своей правой "напарницы". В детском возрасте вероятность травмы существенно повышается из-за повышенной подвижности органа и более крупных размеров.

Причины ушиба почек связаны с сильными механическими воздействиями. Можно выделить следующие факторы:

  1. 1. Ударное воздействие рукой, ногой или предметом в область почек и поясницы.
  2. 2. Удар может произойти при падении на неровность или какой-либо предмет, локализующий нагрузку на почки.
  3. 3. Возможны дорожно-транспортные происшествия и стихийные бедствия, приводящие к ударной или сжимающей нагрузке.
  4. 4. Продолжительная компрессия может стать причиной ушиба.
  5. 5. Причиной могут стать неудачные медицинские манипуляции, связанные с установкой катетера, дренажа или дроблением камней.

Провоцирующей причиной может стать врожденная патология или заболевание почек, нарушающее их структуру, что повышает риск травмирования даже при небольших нагрузках. К таким патологиям можно отнести: почечное опущение, подковообразную форму органа, гидронефроз, дистопию, мочекаменную болезнь, опухолевые образования.

Изображение 2

Степень воздействия ударной нагрузки зависит от ряда параметров, которые определяют тяжесть травмы. Выделяются такие показатели: сила, продолжительность и направление удара; площадь воздействующего предмета; развитость мускулатуры; наличие жировой прослойки; состояние почечных тканей и некоторые другие факторы.

2
Общая симптоматика травм

Симптомы ушиба почки зависят от механизма его появления. При значительной травме отмечаются такие характерные признаки: болевой синдром в области поясницы или в подреберье (справа или слева в зависимости от локализации травмы), который может распространяться на брюшину; гематурия, т.е. кровяные примеси в моче; отек и выпуклость в месте пораженной почки; дизурия, т.е. нарушение мочеиспускания; бледность кожи; тахикардия; артериальная гипотония; общая слабость.

Изображение 3

В зависимости от симптоматических проявления классифицируются 3 степени тяжести ушибов:

  1. 1. Легкая степень. Наблюдаются такие признаки: слабый болевой синдром, периодическая и кратковременная гематурия. Общее состояние человека практически не изменяется. Лечение следует проводить в домашних условиях.
  2. 2. Средняя степень. При такой травме появляются выраженные симптомы: гематурия, учащение пульса и снижение артериального давления, снижение объема мочевыделения, гематома в месте воздействия. Болевые ощущения вполне терпимые и имеют блуждающий характер, могут отдавать в паховую зону, мошонку полового органа. Лечение такого ушиба следует проводить в стационарных условиях.
  3. 3. Тяжелая степень. Характеризуется ухудшением общего состояния. Болевой синдром становится интенсивным, доводящим до шока (особенно в момент получения травмы). Могут проявиться нетипичные симптомы: повышение температуры тела, тошнота и рвота. В таком состоянии возможны серьезные осложнения, а потому требуется срочная госпитализация.

В результате травмы возможны серьезные осложнения в почках и околопочечном пространстве. Можно выделить такие осложнения: нагноение в околопочечных тканях; воспалительные почечные заболевания, в частности хронический пиелонефрит; язвы и раны незаживающего характера; свищи; сепсис; массивное внутреннее кровотечение. Такие серьезные осложнения могут вызвать почечные дисфункции, вплоть до почечной недостаточности.

3
Как выявляется патология?

При получении травмы средней или тяжелой степени тяжести необходимо срочно обратиться к врачу. В этом случае необходимо детальное обследование и выявление последствий механического воздействия. Для прояснения картины случившегося проводятся следующие диагностические исследования: общий анализ крови и мочи; УЗИ почек; изотопная ренография; уретеропиелография ретроградного типа; урография экскреторного типа; рентгенография; цистоскопия и хромоцистоскопия.

Иллюстрация 4

Только на основании всего комплекса диагностических исследований можно точно определить характер и степень ушиба, наличие разрывов паренхимы, массивность кровотечений, наличие осложняющих факторов и поражения мочеполовой системы. Достаточно часто ушибы почек совмещены с повреждением мягких тканей и переломом ребер, что необходимо выявить в ходе обследования. Кроме того, надо оценить произошедшие структурные изменения в паренхиме и их способность нарушить почечные функции.

Для уточнения нарушений, возможно, потребуется проведения компьютерной томографии, МРТ, ангиографии и нефросцинтиграфии.

4
Основные принципы лечения

Лечение ушиба почек зависит от характера и степени тяжести повреждения органа. При легкой степени поражения достаточно обеспечения пастельного режима в домашних условиях и принятия простых профилактических мер: сведение к минимуму потребления жидкости, снятие всех физических нагрузок, постановка компрессов.

Схема лечения ушиба средней и тяжелой степени тяжести разрабатывается врачом после точного диагностирования масштаба поражения. Лечение на этих стадиях проводится в стационарных условиях медицинского учреждения консервативным или оперативным методом. Терапия ушибов средней степени основывается на приеме кровоостанавливающих и противовоспалительных средств, антибиотиков, спазмолитиков, анальгетиков, а также препаратов, поддерживающих работу почек и мочевыводящей системы в целом. Важную роль играет симптоматическая терапия, направленная на снятие болевого синдрома, устранение отеков. Помимо медикаментозных препаратов, широко применяются физиотерапевтические технологии: электрофорез, лазерное воздействие, магнитотерапия, УВЧ.

Оперативное воздействие потребуется при тяжелом развитии патологии. Показанием к хирургическому вмешательству считаются следующие обстоятельства: отсутствие эффекта от терапевтического лечение в течение длительного срока; обнаружение почечного некроза и серьезные почечные дисфункции, вызванные обширностью очага поражения; массивное кровотечение и разрывы тканей.

Ушиб почек является распространенной травмой внутренних органов. При ее возникновении важно правильно оценить степень тяжести поражения. Лечение должно быть адекватно полученной травме и должно назначаться специалистом. Следует помнить, что ушиб почки может вызвать очень серьезные последствия, а значит, при появлении выраженных признаков, лечение лучше проводить в условиях стационара.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучились от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку на советы Главного уролога : "Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!". Читать статью…